Huesos de miembro inferior

Fémur: Es un hueso largo que se articula superiormente con el hueso coxal e inferiormente con la tibia. En posición vertical, el fémur se orienta oblicuamente de superior a inferior y de lateral a medial; esta oblicuidad es mas acentuada en la mujer que en el hombre debido a que en la mujer la pelvis es mas ancha y los acetábulos se hallan mas separados. Presenta también una curvatura de concavidad posterior y una torsión sobre su eje longitudinal.

Cuerpo del fémur: es prismático triangular. Presenta tres caras (anterior, posterolateral y posteromedial) y tres bordes (lateral, medial y posterior).

La cara anterior es convexa y lisa y en ella se insertan los músculos vasto intermedio y articular de la rodilla. La cara posterolateral es ancha, excavada en su parte medial y convexa y afilada en sus extremos., en ella se inserta el músculo vasto intermedio. Por ultimo la cara posteromedial al igual que al anterior se estrecha en sus extremos y se halla desprovista de toda inserción muscular.

Los bordes lateral y medial son redondeados y se confunden con las caras que separan. El borde posterior es saliente, grueso y rugoso y se designa con el nombre de línea áspera. Esta línea áspera se divide superiormente en tres ramas, lateral, medial y media, e inferiormente en dos; líneas supracondileas lateral y medial.

Extremo superior del fémur: Comprende una eminencia articular denominada cabeza del fémur, dos eminencias irregulares denominadas trocánter mayor y trocánter menor, y un segmento cilíndrico denominado cuello del fémur que una la cabeza del fémur con los trocánteres y el cuerpo del fémur.

La cabeza del fémur es una eminencia esférica y lisa que representa aproximadamente dos tercios de una esfera.

El trocánter mayor es una eminencia cuadrangular aplanada y situada en la prolongación del cuero del hueso.

El trocánter menor es una apófisis cónica situada en la unión del cuello con la cara posteromedial del cuerpo.

El trocánter mayor y el menor están unidos anterior y posteriormente por dos relieves rugosos: la línea intertrocanterica y la cresta intertrocanterica.

La línea intertrocanterica se extiende desde el tubérculo pretorocanterico hasta el trocánter menor, del cual queda separado por al fosita pretrocanterica inferior.

La cresta intertrocanterica es mas saliente y ancha que la línea intertrocanterica, es la continuación del borde posterior del trocánter mayor y se une inferiormente al trocánter menor.

El cuello del fémur se extiende desde la cabeza del fémur hasta los trocánteres y la línea y cresta intereocantericas. Presenta la forma de un cilindro aplanado,

Extremo inferior del fémur: Es voluminoso y se extiende mas transversalmente que en sentido antero posterior. Se divide en dos eminencias articulares laterales denominadas cóndilos, separadas entre si por una depresión profunda denominada fosa intercondilea.

Los cóndilos femorales son dos, uno medial y otro lateral. El medial esta notablemente proyectado en sentido medial al eje del fémur, además es mas estrecho que el lateral.

La tróclea femoral esta separada de los dos condilos por dos depresiones denominadas ranuras condilotrocleares que se extienden oblicuamente de anterior a posterior desde el borde lateral de cada cóndilo hasta el extremo anterior de la fosa intercodilea.

Los cóndilos son la continuación posterior de las vertientes de la cara rotuliana y están separados entre si por una fosa ancha y profunda denominada fosa intercondilea que remplaza la garganta de la tróclea en la cara rotuliana.

En la cara lateral del cóndilo medial se observa el epicóndilo medial, el tubérculo del abductor, y dos depresiones destinadas a inserciones ligamentosas y musculares.

En lacara lateral del cóndilo lateral se observa el epicondilo lateral, y dos depresiones pequeñas destinadas a inserciones ligamentosas y tendinosas.

Rótula: Situada en la parte anterior de la rodilla, es un hueso sesamoideo desarrollado en el tendón del músculo cuadriceps femoral.

Es triangular de base superior y aplanada de anterior a posterior. Se describen en ella dos caras, una base superior, un vértice inferior y dos bordes.

Cara anterior: es convexa y se halla perforada por numerosos agujeros vasculares; presenta surcos ocasionados por le paso de los fascículos mas anteriores del tendón del músculo cuadriceps femoral.

Cara posterior: comprende dos partes, una superior articular y una inferior. La primera ocupa los tres cuartos superiores de la cara posterior de la rotula y se observa en ella una cresta roma y casi vertical que esta relacionada con la garganta de la cara rotuliana del fémur y dos carillas laterales cóncavas. La parte inferior es rugosa y se halla perforada por agujeros.

La base es triangular de vértice posterior y se halla inclinada anteriormente. Aproximadamente en su mitad anterior se fija el tendón del músculo cuadriceps femoral y, posteriormente, la capsula de articulación.

El vértice esta orientado inferiormente y en el se inserta el ligamento rotuliano.

Por ultimo los dos bordes, lateral y medial, son muy convexos y en cada uno de ellos se fijan los vastos lateral o medial y el retináculo rotuliano correspondiente.

Tibia: Es un hueso largo y voluminoso situado en la parte medial de la pierna. Se articula superiormente con el fémur e inferiormente con el astrálago.

Se orienta verticalmente y forma con el fémur un ángulo obtuso abierto lateralmente. Esta contorneada en forma de S cursiva muy alargada, y presenta una ligera concavidad lateral en su parte superior y medial en su parte inferior.

Cuerpo de la tibia:

Es más ancho en sus dos extremos que en su zona media. Es de forma prismática triangular y se describen en él tres caras y tres bordes.

La cara medial es lisa y plana, en ella se insertan los músculos sartorio, grácil y semitendinoso. Más inferiormente se inserta el ligamento colateral tibial de la rodilla.

En la cara lateral se observa una depresión longitudinal en la que se inserta el músculo tibial anterior. La parte inferior de esta cara es convexa.

La cara posterior esta cruzada en su parte superior por una cresta rugosa y oblicua inferior y medialmente, denominada línea del sóleo sobre la cual se inserta el músculo sóleo. Esta línea divide la cara posterior de la tibia en dos segmentos: el superior, de forma triangular, y el inferior dividido en dos superficies largas y lisas.

El borde anterior contorneado en forma de S cursiva, se denomina cresta de la tibia. Se pierde superiormente en la tuberosidad de la tibia, inferiormente se vuelve romo y se desvía en sentido medial.

El borde interoseo, es lateral y constituye una arista aguda en la que se inserta la membrana interosea de la pierna.

El borde medial es romo en su parte superior y prominente en su parte inferior.

Extremo superior de la tibia

Es voluminoso, alargado transversalmente, y un poco desviado posteriormente. Está formado por dos cóndilos (uno lateral y otro medial) que sostiene las caras articulares superiores de la tibia. Los dos condilos están separados posteriormente por una depresión, y anteriormente por una superficie triangular cuyo vértice inferior termina en una gruesa eminencia denominada tuberosidad de la tibia, la cual es muy saliente e irregular inferiormente; en ella se inserta el ligamento rotuliano.

Las caras laterales del extremo superior de la tibia forman el borde infraarticular.

El cóndilo medial presenta: la impresión de inserción del tendón directo del músculo semimembranoso y un surco transversal donde se desliza el tendón reflejo de este músculo.

El cóndilo lateral presenta: la cara articular para el peroné, destinada a articularse con al cabeza del peroné, el tubérculo de Gerdy, y una cresta oblicua que se extiende desde el tubérculo de Gerdy hasta el borde lateral de la tuberosidad de la tibia.

La cara articular superior de los cóndilos constituye una especie de plataforma horizontal en la que se distinguen tres partes: dos articulares laterales, denominadas caras articulares superiores, y una media denominada área intercondilea.

Extremo inferior de la tibia:

Es menos voluminoso que el superior, pero al igual que este, se extiende más en sentido transversal que antero posterior. Presenta una forma irregularmente cúbica, y se describen cinco caras.

La cara anterior es convexa y lisa, en ella se aprecia un relieve casi transversal donde se inserta la articulación del tobillo.

La cara posterior es ligeramente convexa, y presenta una depresión poco profunda destinada al paso del tendón del músculo flexor largo del dedo gordo.

La cara lateral: esta excavada en forma de canal, constituyendo la escotadura perineal.

La cara medial esta prolongada inferiormente por medio de una apófisis voluminosa y aplanada transversalmente denominada maleólo medial.

La cara inferior es una superficie articular cuadrilátera, cóncava de anterior a posterior y más ancha lateral que medialmente.

Peroné: Es un hueso largo y delgado situado en la parte lateral de la pierna; se articula superiormente con la tibia y el astrálago.

Cuerpo del peroné:

Es prismático triangular, posee tres caras y tres bordes.

La cara lateral es convexa superiormente y se halla deprimida a modo de canal longitudinal en su parte media.

La cara medial esta dividida en dos segmentos muy alargados por una cresta longitudinal denominada borde interoseo en el cual se fija la membrana interosea de la pierna.

La cara posterior superiormente es estrecha, mientras que en el resto de su superficie es mas ancha, y en el cuarto inferior del hueso se vuelve medial y se sitúa en el mismo plano que la cara medial.

El borde anterior es delgado y cortante y presenta continuidad con le borde anterior del maléolo lateral.

El borde interóseo se halla muy marcado en su parte media y se adelgaza hacia los extremos del hueso.

Por ultimo el borde posterior es romo superiormente y prominente en sus dos tercios inferiores.

Extremo superior del peroné:

También denominado cabeza del peroné, se trata de una dilatación cónica de base superior, cuyo vértice truncado presenta continuidad con el cuerpo le hueso por medio de una parte estrecha denominada cuello del peroné.

La cara superior presenta una superficie articular que articula con la cara articulara para el peroné de la tibia. Lateral y superiormente a esa cara articular se eleva una eminencia rugosa denominada vértice de la cabeza del peroné.

Extremo inferior del peroné:

Recibe el nombre de maléolo lateral, y es alargado de superior a inferior y aplanado transversalmente. Es más alargado que el maléolo medial y desciende más que este.

Tarso:  Es un macizo óseo que ocupa la mitad posterior del pie. Está formado por siete huesos cortos dispuestos en dos filas, una anterior y otra posterior. La fila posterior esta compuesta por dos huesos: el astrágalo o talus y el calcáneo. La fila anterior esta compuesta por cinco huesos: cuboides, navicular o escafoides, y los tres huesos cuneiformes. El astrálago y el calcáneo se hallan superpuestos. Los cinco huesos de la segunda fila, por el contrario están yuxtapuestos. En consecuencia el tarso es mas estrecho posterior que anteriormente, aun cuando los huesos de la fila posterior sean más voluminosos que los otros.

Los siete huesos del tarso se articulan de manera que forman una bóveda cóncava inferiormente, sobre la que reposa todo el peso del cuerpo.

Astrágalo:

Es un hueso corto, aplanado de superior a inferior y alargado de anterior a posterior. Forma el vértice de la bóveda tarsiana y se articula posteriormente con los huesos de la pierna, inferiormente con el calcáneo, y anteriormente con el hueso navicular.

Calcáneo:

Es el más voluminoso de los huesos del tarso. Está situado inferiormente al astrágalo, en la parte posterior e inferior del pie. Forma la eminencia del talón. Es alargado de anterior a posterior y aplanado transversalmente.

Hueso cuboides:

Esta situado anteriormente al calcáneo, en la parte lateral del pie. Presenta la forma de un prisma triangular.

Hueso navicular:

Suele llamarse escafoides del tarso, es un hueso corto cuya forma se ha comparado a la de una pequeña barca. Está situado en el lado medial del pie, anteriormente al astrálago, medialmente al hueso cuboides, y posteriormente a los huesos cuneiformes. Es aplanado de anterior a posterior y alargado de medial a lateral.

Huesos cuneiformes:

Son tres y están situados anteriormente al hueso navicular y sea articulan entre si. Se denominan medial, intermedio y lateral en razón de su posición.

Presentan la forma de una cuña, con base plantar en el hueso cuneiforme medial y base dorsal en los otros dos.

Metatarso: Esta formado por cinco huesos largos denominados huesos metatarsianos. Se articulan posteriormente con los huesos de la segunda fila del tarso y anteriormente con las falanges proximales de los dedos. Se denominan primero, segundo, tercero, cuarto, y quinto huesos metatarsianos considerándolos de medial a lateral.

Presentan un cuerpo prismático triangular, un extremo posterior o base que presenta forma de cuña y un extremo anterior o cabeza que esta aplanado transversalmente.

El primer metatarsiano es el mas corto y grueso y el segundo es el más largo.

Falanges: Son semejantes a las de los dedos de la mano por lo que hace a su disposición, forma y desarrollo. Sin embargo son diferentes por sus dimensiones, más reducidas, a excepción de las faltes del dedo gordo del pie que son mas voluminosas.

Huesos de la cadera

Hueso coxal: es un hueso de la pelvis ósea, par, plano, esponjoso, en forma cuadrilátera helicoidal, compuesto por tres huesos embrionarios: ilion, pubis e isquion. Tiene dos caras: externa e interna; cuatro bordes: superior, inferior, anterior y posterior, y cuatro ángulos. 

Ilion: el ilion es uno de los tres huesos que forman la cintura pelviana. Es un hueso ancho y acampanado que constituye las secciones superior y lateral de la pelvis. El ilion se caracteriza por sus alas que se extienden a cada lado de la espina dorsal.

Isquion: el isquion es uno de los tres huesos que fusionados forman la pelvis en un adulto. El isquion soporta el peso del cuerpo cuando estamos sentados y está unido al pubis en la parte delantera y a las alas del ilion en los lados y en la parte posterior.

Pubis: el pubis es uno de los tres huesos que se fusionan para formar la pelvis. Este presenta dos segmentos o ramas a cada lado de la sínfisis púbica: El superior se articula con las alas o con el ilion. El inferior se articula con el isquion de la pelvis.

Cresta ilíaca: la cresta ilíaca marca el surco superior de las alas del ilion y presenta un labio interno y otro externo con una línea en medio de ambos.

Sínfisis púbica: la sínfisis púbica es la conexión entre las dos partes del pubis. Presenta una línea de cartílago calcificado y resistente. En la mujer, la sínfisis púbica está cubierta con un tejido adiposo denominado monte de Venus.

Agujero Obturador: el obturador es una gran apertura en cada pubis que permite el paso de vasos sanguíneos y nervios desde la cavidad abdominal hasta el interior de la parte superior de las piernas.

Hueso sacro: es un hueso corto, impar, central, simétrico, oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vértebras sacras) en forma de pirámide cuadrangular, que presenta una base, un vértice y cuatro caras (anterior, posterior y laterales). Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con las palas ciáticas de la pelvis.Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y entre los huesos coxales, con todos los cuales se articula. Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis. Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica.

El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina promontorio sacro. El vértice se articula con el cóccix. El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro. Contiene las raíces nerviosas de la cola de caballo (raíces de nervios espinales situados debajo de L1). En las caras pélvicas y dorsal del sacro aparecen 4 pares de orificios sacros a través de los cuales emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales.

Hueso Coccix:  es la última pieza ósea de la columna vertebral y el vestigio de una cola que en el caso de los embriones humanos está presente desde entre el final de la cuarta semana y el inicio de la octava semana del desarrollo embrionario. Se trata de un hueso corto, impar, central y simétrico, compuesto por tres o cuatro piezas soldadas (vértebras coccígeas) Se compone de tres a cinco vértebras coccígeas separadas o fisionadas por debajo del sacro, que se adjunta al sacro mediante una articulación fibrocartilaginosa, la sínfisis sacrococcígea, que permite el movimiento limitado entre el sacro y el coxis. en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Se encuentra debajo del sacro, con el cual se articula y al que continúa. Sirve de apoyo para muchos ligamentos y músculos.

El coxis no participa con las demás vértebras para soportar el peso corporal en bipedestación; sin embargo, en sedestación puede flexionarse anteriormente de forma ligera, lo que indica que está soportando parte del peso. El coxis ofrece inserciones para parte de los músculos glúteo mayor y coxígeo y para el ligamento anocoxígeo, intersección fibrosa de los músculos pubocoxígeos.

El coxis se clasifica dentro de los huesos de las extremidades inferiores ya que las vértebras de la columna están unidas al sacro y este posteriormente al coxis, por debajo del sacro continúan las vértebras coxígeas, las que sí reciben la categoría de huesos vertebrales.

Huesos del miembro superior

Clavícula: Hueso largo, par, colocado transversalmente entre el manubrio del esternón y el omoplato. Tiene la forma de una S alargada. Se distinguen dos caras, dos bordes y dos extremos.
En la cara superior se insertan, por dentro el fascículo clavicular del esternocleidomastoideo y por fuera, el deltoides y el trapecio. En la cara inferior se insertan el músculo subclavio y el pectoral mayor. En esta cara también se encuentra el agujero nutricio y las tuberosidades coroidea y costal para la inserción de los ligamentos coracoclavicular y costoclavicular, espectivamente. El extremo interno termina junto al esternón en una carilla articular que se articula con la escotadura clavicular del esternón. El extremo externo o acromial termina por una carilla que se articula con el acromion.

Escápula: Es un hueso plano y triangular, con dos caras (anterior y posterios), tres ángulos y tres bordes. La cara posterior es, más bien, convexa. A la altura del tercio superior, una lámina ósea. Más hacia dentro, naciendo en el borde superior, se hala una protuberancia ósea que tiene la forma de un dedo fleionado que apunta por delante: es la apófisis coracoides. la espina del omóplato, que la divide en dos partes: la fosa supraespinosa fosa infraespinosa. Su cara anterior se encuentra encima de la glenoides,y su borde anterior presenta una superficie articular ovalada, que se corresponde con la extremidad externa de la clavícula. Hacia el exterior, el borde posterior se ensancha, formando una protuberancia aplanada, perpendicular al plano de la espina: el acromión, cuya cara posterior se puede palpar fácilmente debajo de la piel.

Húmero: es el hueso más largo de las extremidades superiores en el ser humano. Forma parte del esqueleto apendicular superior y está ubicado en la región del brazo.

• Cabeza del húmero: Corresponde a una cara articular de forma semiesférica que se relaciona con la cavidad glenoidea de la escápula.

• Cuello anatómico: Es una línea de disposición oblicua que circunscribe la cabeza del húmero y que se ubica sobre los tubérculos mayor y menor del hueso.

• Cuello quirúrgico: Es la parte estrecha distal a los tubérculos mayor y menor que sirven de inserción y palanca para algunos músculos escapulohumerales. Esta parte corresponde a un sitio común de fractura y se encuentra en contacto con el nervio axilar.

• Tubérculo mayor o troquíter: Posee una disposición de dirección posterolateral. Presenta tres impresiones óseas: la mayor corresponde a la inserción del músculo supraespinoso, la media corresponde a la inserción del músculo infraespinoso y la menor corresponde a la inserción del músculo redondo menor. El tubérculo mayor se continúa hacia distal con la cresta del tubérculo mayor (en latín, crista tuberculum majoris; llamada de manera clásica como cresta subtroquiteriana), donde se inserta el músculo pectoral mayor.

• Tubérculo menor o troquín: Posee una disposición hacia anterior y sirve para la inserción del músculo subescapular. El tubérculo menor se continúa hacia distal con la cresta del tubérculo menor (en latín, crista tuberculum minoris; llamada de manera clásica como cresta subtroquiniana), donde se insertan los músculos redondo mayor y dorsal ancho.

• Surco intertubercular (corredera bicipital): Es un espacio que se encuentra entre ambos tubérculos, que hace de corredera para el paso del tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial. Tapizado por el ligamento de Gordon-Brodie. En el labio externo de la corredera se inserta el pectoral mayor (tendón cuadrilátero). En el labio interno se insertan dorsal ancho y redondo mayor (considerado troquiniano a pesar de no insertarse allí).

• Cuerpo del húmero: Está ubicado entre las dos epífisis del hueso, presenta una Cara cara anteromedial, una cara anterolateral y una cara posterior. La reunión de las caras anteromedial y anterolateral conforman un borde anterior, la reunión de las caras anteromedial y posterior conforman un borde medial y, la reunión de las caras anterolateral y posterior conforman un borde lateral.

• Surco para el nervio radial: Corresponde a un canal oblicuo en la cara posterior, con dirección inferolateral y que sirve de corredera para el paso del nervio radial común y arteria braquial profunda y sus dos venas satélites.

• Borde medial: Limita la cara medial del hueso y presenta la cresta supracondílea medial en su porción distal. Alrededor del 1% de la población presenta una apófisis supracondílea en el borde medial del húmero, a unos 5 cm del epicóndilo medial.

• Borde lateral: Limita la cara lateral del hueso y presenta la cresta supracondílea lateral en su porción distal. En el tercio proximal, el borde lateral presenta la tuberosidad deltoidea, donde se inserta el músculo deltoides.

• Cóndilo humeral: Es el conjunto de la parte distal del hueso que engloba al capítulo, la tróclea y las fosas coronoidea, olecraneana y radial.

• Capítulo: Está ubicado lateralmente, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la fosita articular del radio.

• Tróclea: Está ubicada medialmente, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la escotadura troclear del cúbito.

• Fosa coronoidea: Está ubicada a medial y a anterior, recibe a la apófisis coronoides del cúbito.

• Fosa olecraneana: Está ubicada a posterior, recibe al olécranon del cúbito.

• Fosa radial: Está ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.

• Epicóndilo medial: También llamado epitroclea, es la porción dilatada y superior adyacente a la tróclea. En su porción posterior contiene al surco para el nervio cubital, llamado canal retroepitroclear.

• Epicóndilo lateral: Es la porción dilatada y superior adyacente al capítulo.

Cubito: Este hueso es el más largo de la pareja (solo ligeramente) y con más responsabilidad en la formación de la articulación con el húmero en el codo. Su extremo proximal ostenta dos apófisis prominentes, el olécranon y la apófisis coronoides separadas por una concavidad profunda, la muesca troclear. Entre las dos apófisis aprietan la tróclea del húmero para formar una articulación como bisagra que permite que el antebrazo se pueda doblar sobre el brazo (flexión) y se pueda enderezar de nuevo (extensión).
Cuando el antebrazo está completamente extendido, la apófisis alécranon se ajusta en el interior de la fosa del olécranon del húmero impidiendo de esta forma que se pueda hiperextender más allá de la articulación del codo. Esta apófisis posterior forma el ángulo del codo cuando se dobla el antebrazo, y es la parte ósea de apoyo cuando usted usa el codo para apoyarse, por ejemplo, cuando descansa los codos en la mesa al comer.
En el lado lateral de la otra apófisis, la coronoides hay una pequeña depresión en la que el cúbito articula con la cabeza del radio, llamada muesca radial.
Distalmente, el vástago del cúbito se estrecha para terminar en una cabeza como botón. Medialmente a la cabeza está la apófisis estiloides desde donde corre un ligamento hasta la muñeca. La cabeza del cúbito está separada de los huesos de la muñeca por un disco de cartílago y casi, si es que tiene alguno, no juega un rol en los movimientos de la mano.

Radio: Al contrario que el cúbito, el hueso radio es fino en el extremo proximal y engruesa distalmente. La cabeza del radio se parece algo a la cabeza de un clavo, su superficie superior es cóncava y articula con la capítula del húmero. Medialmente la cabeza articula con la muesca radial del cúbito.
Justo inferior a la cabeza hay una proyección rugosa llamada tuberosidad radial donde se ancla el músculo bíceps del brazo. En la parte distal expandida del hueso está una muesca medial, la muesca radial que articula con el cúbito, y además está una apófisis estiloides lateral que sirve como sitio de anclaje de ligamentos que corren a la muñeca; entre ambas, el radio es cóncavo para articular con los huesos carpales de la muñeca, siendo de esta forma el hueso que más contribuye al movimiento de la mano
El carpo está formado por 8 huesillos cortos o carpianos, estrechamente unidos por ligamentos. Debido a que entre esos huesos se producen movimientos mutuos de deslizamiento, el carpo en su conjunto es muy flexible.
Los carpianos están arreglados en dos filas irregulares de 4 huesos cada una:
El metacarpiano 1 correspondiente al dedo pulgar es el más corto y móvil de todos, y está ubicado en una posición más anterior, de modo que su articulación con el trapecio forma un "lomo" único que permite el movimiento de oposición, que es el movimiento que permite tocar con el pulgar la punta de los otros dedos.

Falanges: Las dedos de cada una de las extremidades superiores se numeran del 1 al 5 empezando por el pulgar. En la mayoría de las personas el tercer dedo es el más largo.
Cada mano tiene 14 huesos alargados y pequeños llamados falanges, a razón de tres falanges por dedo, excepto el pulgar que solo tiene dos. Las tres falanges se nombran de acuerdo a su ubicación en distal, medial y proximal. El dedo pulgar no tiene falange media.

Se articula en su porción superior con la escápula, por medio de la articulación del hombro (o articulación glenohumeral) y en la inferior con el cúbito y el radio, por medio de la articulación del codo (o articulación humeroradioulnar). El extremo proximal del húmero tiene la cabeza, cuellos quirúrgico y anatómico y tubérculos mayor y menor. 

Carpo: s una zona de la mano que no corresponde enteramente con lo que se le llama coloquialmente la muñeca, ya que en este sentido lo que se considera como muñeca en la práctica diaria es la articulación existente en la parte baja del cúbito y el radio. Pero el verdadero carpo anatómico es una estructura ubicada en la parte proximal de lo que llamamos mano (figura 4).

1.- En la fila proximal, contados lateral a medial están: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Solo el escafoides y el semilunar articulan con el radio para formar la articulación de la muñeca.
2.- En la fila distal, contados lateral a medial están: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.

Metacarpo: Los cinco huesos metacarpianos se distribuyen de forma radial desde la muñeca para formar la palma de la mano, no tienen nombres individuales, y en su lugar se enumeran del 1 al 5  partiendo del pulgar hacia el meñique. Las regiones proximales o bases de los metacarpianos articulan con los huesos carpianos y unos con otros medial y lateralmente. Los extremos distales forman cabezas bulbosas que articulan con las falanges proximales respectivas de los dedos. Cuando usted aprieta el puño, las cabezas de los metacarpianos se hacen visibles como los nudillos.